Acute nierschade

Begripsomschrijving

Ziektebeeld, gekenmerkt door een snelle achteruitgang van de glomerulaire filtratiesnelheid (uren-dagen), zich uitend in een snelle stijging (ten minste 44 µmol/l per dag) van het creatinine in serum of plasma met daarbij meestal een afname van de urineproductie. Voor bijkomende begrippen wordt verwezen naar Nierschade, algemeen.

Pathofysiologie

De oorzaak van acute nierschade kan prerenaal, renaal of postrenaal zijn. Bij prerenale nierinsufficiëntie is er een verminderde bloeddoorstroming door de nier met als gevolg daling van de glomerulaire filtratiesnelheid. Zeker indien dit langer blijft bestaan, kan zuurstoftekort met daardoor acute tubulusnecrose ontstaan.

Renale oorzaken van nierinsufficiëntie berusten op verminderde glomerulaire filtratie,