Primair hyperaldosteronisme

Begripsomschrijving

Primair hyperaldosteronisme, ofwel syndroom van Conn, is een ziektebeeld gekenmerkt door hypertensie in combinatie met neiging tot hypokaliëmie, gebaseerd op een overproductie van aldosteron door een oorzaak in de bijnier, onafhankelijk van renine. Renineafhankelijke hypersecretie van aldosteron wordt secundair hyperaldosteronisme genoemd, met een oorzaak buiten de bijnier.

Pathofysiologie

Bij primair hyperaldosteronisme stimuleert aldosteron de reabsorptie van natrium en de uitscheiding van kalium in het distale nefron. Dit leidt tot natriumretentie en mogelijk ook hypokaliëmie. Afhankelijk van de hoogte van het natriumaanbod aan het distale nefron zal meer of minder natrium tegen kalium kunnen worden uitgewisseld. Bij hoog natriumaanbod (ruime zoutinname) is