Pruritus ani

Begripsomschrijving

Pruritus ani is jeuk rond de anus.

Pathofysiologie

Pruritus kan zowel door fysische, chemische als door centrale stimuli worden opgeroepen, met histamine als belangrijkste mediator.

Bij pruritus ani zijn bekende stimuli perianale verontreiniging (hygiëne, anorectale afwijkingen), diverse huidziekten en infecties. Bij fecale verontreiniging wordt de perianale huid door de alkalische ontlasting geëtst, waardoor jeuk optreed en het risico op invasie van schimmels en bacteriën ontstaat. Als de huid tevens te vochtig is (zweten), ontstaat maceratie, die irritatie en infectie bevordert.¹ Krabben geeft lokale irritatie en beschadiging en onderhoudt de pruritus. Bij chronische pruritus ani wordt het perianale gebied gelichenificeerd en ziet er wit uit met fijne