Cholecystitis, acute

Prof. dr. Jaap Hamming

Begripsomschrijving

Acute ontsteking van de wand van de galblaas.

Epidemiologische gegevens

In meer dan 90-95% van de gevallen worden bij cholecystitis galstenen gevonden. In 25-50% is er een palpabele afwijking. Icterus is ongewoon in de vroege fase.

Pathofysiologie

In het merendeel van de gevallen is er (recidiverende) obstructie van de ductus cysticus door een galsteen. Het ontstekingsproces kan worden veroorzaakt doordat de opgesloten galzouten een toxische werking hebben op de wand van de galblaas. Er is echter aanwezigheid van een additioneel irritans, zoals lysolecithine en prostaglandines, nodig om bij afsluiting tot een acute cholecystitis te leiden. Verder kunnen