Vaatlijden, perifeer arterieel

Prof. dr. Jaap Hamming

Begripsomschrijving

Perifeer arterieel vaatlijden (PAV) wordt veroorzaakt door een veranderde bloeddoorstroming in de perifere grote en middelgrote arteriën als gevolg van anatomische en/of functionele afwijkingen, meestal berustend op gefixeerde (atherosclerotische) stenose en soms op spasmen van arteriolen.

Er worden vier stadia van perifeer arterieel vaatlijden onderscheiden volgens Fontaine:

■ stadium I: atherosclerose aanwezig, geen klachten

■ stadium II: claudicatio intermittens; a: loopafstand > 100 m, b: loopafstand < 100 m

■ stadium III: pijn in rust of trofische stoornissen

■ stadium IV: necrose, gangreen.

In plaats van stadium III en IV van Fontaine wordt ook wel de term ‘kritieke ischemie’ gehanteerd (zie