Dorst en polyurie

Begripsomschrijving

Van polyurie wordt veelal gesproken bij een urineproductie > 3 l/24 uur.¹

Pathofysiologie

Bij polyurie kan er een stoornis in de waterhuishouding (waterdiurese) zijn of een stoornis in de terugresorptie van osmotisch actieve stoffen in de nier (osmotische diurese).

Stoornissen in de waterhuishouding worden gekenmerkt door verdunde urine (met een relatief lage osmolaliteit) en door veranderingen van de plasmaosmolaliteit: verlaagd bij verhoogde waterinname, verhoogd bij verlies van water door een tekort aan of onvoldoende werking van antidiuretisch hormoon (ADH). Door een hoge plasmaosmolaliteit wordt het dorstcentrum in de hypothalamus geprikkeld.

Osmotische diurese wordt gekenmerkt door geconcentreerde urine (urineosmolaliteit hoger dan